1、大黄性寒，味苦，易伤脾胃，影响运化，故脾胃气虚或阳虚者，临床表现为食欲不振，不饥不食，胃腹冷痛胀满，气短乏力，大便溏薄或泄泻，脉细弱无力，舌质淡，苔白等症者，应忌用。
2、大黄为峻烈攻下之品，易于损伤正气。如非实证者，不可妄用，如老年体衰、婴幼儿气血未充、产后、病后恢复期等应慎用。临床如需使用，也应在辨证中配伍扶正药物，且剂量不可过大，中病后即止，不可过剂。
3、凡妇女妊娠期、哺乳期，皆禁用；月经期间慎用。大黄其性主降，主沉，有趋下的作用，且擅活血化瘀，故妇女在妊娠期间禁用，以防损伤胎元，导致流产、早产；哺乳期间禁用本品，以免通过乳汁而导致小儿腹泻、腹痛；月经期间慎用本品，以免导致月经过多。
4、大黄擅长泻下通便，但只适用于实证、热证之便秘，对于便秘不通且伴见气短汗出，面白无华，头晕目眩，心悸，神疲乏力，小便清长，四肢不温的虚证、寒证之便秘，大黄则应忌用。临床上最常见的老年气虚之便秘，妇女产后血虚之便秘，尤当忌用。
5、大黄性寒，故外感风寒，内伤生冷，脾胃虚寒，肾阳虚衰等证者忌单味药服用。
6、麻疹，阳痿，早泄，无精少精者，期前收缩，记忆力减退者慎用。
7、老年痴呆，帕金森病者，小儿智力低下者忌用。
8、大黄泻下攻积作用强大，易伤人体正气，久病体弱者慎用。脾胃虚寒，便溏腹泻的患者忌单味药服用；缺铁性贫血、白细胞减少症、胃癌、直肠癌、骨质疏松、佝偻病、慢性苯中毒、子宫脱垂患者忌用。
9、大黄可加重盆腔充血，故妇女经期及盆腔炎者禁用。
10、大黄有降血压和扩张血管的作用，故低血压者不宜长期服用。11、表证未罢，血虚气弱，无实热、积滞、瘀结者慎服。
12、《本草经疏》：“凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；癥瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁于上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于肝家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疗，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。”
13、《本草汇言》：“凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。”
14、《雷公炮制药性解》：“伤寒脉弱及风寒未解者禁用。”
15、《本经逢原》：“肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。”
